Page 8 - Hud&Helse nr. 1/2017
P. 8

Tema                          Betydelig sykdomsbyrde
   Hudsykdom                  ved kroniske
i allmennpraksis              hudsykdommer

                              En kronisk hudsykdom kan virke triviell ved første øyekast. Sannheten
                              er at den er langt mer inngripende enn mange er klar over.

                              Tekst og foto: Eli Synnøve Gjerde
                              Illustrasjon: Tora M. Nordberg

– Dessverre er det mange mennesker      Psykososial dimensjon                      var mindre produktive i jobben sin som
som ikke anerkjenner den betydelige     At et synlig og skjemmende hudutslett      følge av smerter. 47 % slet med redusert
påvirkningen en kronisk hudsykdom       kan påvirke et individ følelsesmessig er   arbeidsevne på grunn av kløe, mens
kan ha på en persons helse, sier den    åpenbart. Det psykososiale aspektet        1 av 2 svarte at andre mennesker trodde
internasjonalt anerkjente dermatologen  strekker seg likevel lenger enn til kun    hudsykdommen deres kun hadde
Kim Papp.                               å omhandle det rent utseendemessige.       innvirkning på huden, og at de ikke
                                                                                   forstod hvordan sykdommen påvirket
I anledning den europeiske              – Mange opplever at de psykososiale        livene deres1. Undersøkelsen bekrefter
hudlegekongressen EADV i Wien, fikk     belastningene får forgreininger inn        at utfordringene Papp skisserer er
Hud & Helse et eksklusivt møte med      i hverdagslivet. Jeg tenker spesielt på    høyst reelle også her hjemme.
hudspesialisten som til daglig jobber   det at pasientene engasjerer seg mindre
ved College of Physicians and Surgeons  i samfunnet enn de ellers ville ha gjort,  Alvorlige følgesykdommer
of Ontario i USA. Papp har betydelig    og at de opplever lavere produktivitet     Et annet aspekt Papp knytter til
kunnskap rundt sykdomsbyrde og          på arbeidsplassen, sier Papp.              sykdomsbyrde ved hudsykdommer, er
livskvalitet ved kroniske hud­                                                     de mange assosierte følges­ ykdommene.
sykdommer som psoriasis, atopisk        I en spørreundersøkelse fra 2016 oppga     – Vi vet at svært mange med
eksem og HS.                            49 % av norske psoriasispasienter at de    inflammatoriske hudsykdommer som
                                                                                   psoriasis, HS, systemisk lupus og
                                                                                   sannsynligvis også atopisk eksem,
                                                                                   opplever å få systemiske følgetilstander
                                                                                   som insulinresistens, høyt blodtrykk
                                                                                   eller høyt kolesterol. Disse faktorene kan
                                                                                   lede til alvorlig kardiovaskulær sykdom,
                                                                                   og i verste tilfelle død, sier han.

                                                                                   Forskerne vet fremdeles ikke sikkert
                                                                                   hvorvidt effektiv behandling av selve
                                                                                   hudsykdommen også kan påvirke
                                                                                   risikoen for mulige følgesykdommer.
                                                                                   Papp mener det likevel er ting som
                                                                                   tyder på at effektiv behandling
                                                                                   reduserer denne risikoen. – Vi er i en
                                                                                   posisjon der vi trolig kan redusere
                                                                                   risiko for komorbiditet gjennom tidlig
                                                                                   intervensjon og behandling av
                                                                                   hudsykdommen. Men vi kan ikke
                                                                                   fastslå dette hundre prosent sikkert.
                                                                                   Det vi derimot med sikkerhet kan si, er
                                                                                   at vi reduserer de psykososiale
                                                                                   konsekvensene ved å behandle
                                                                                   pasientene effektivt.

                                                                                   Ulik grad av sykdomsbyrde?
                                                                                   Når vi spør Kim Papp om han mener

                                                                                   grad av sykdomsbyrde varierer mellom

                                                                                   1	 Clear about psoriasis survey (2016), Country
                                                                                      Report Norway: «How is living with
                                                                                      psoriasis affecting patients in their everyday
                                                                                      life?»

8 ? NR. 1 2017 ? HUD & HELSE
   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13