Page 14 - Hud&Helse nr. 1/2018

HOVEDSAKEN FØLGESYKDOMMER
Følgesykdommer, komorbiditet

og samsykelighet

Forskning på komorbiditeter at de står i sik ker år saks sam men heng. Et
ved kroniske inflammatoriske eks em pel på det er pso ria sis og hjer te­ og
kar syk dom.
hudsykdommer er i vinden – Hva er for skjel len på bi virk nin ger og

for tiden, sier hudlege Kjersti ko mor bi di tet/samsykelighet?
– En bi virk ning er en uøns ket
Danielsen ved Nordnorsk virk ning som opp står et ter en form for
Hudlegesenter i Tromsø. in ter ven sjon som for eks em pel en
ope ra sjon el ler en me di­
sin. Samsykelighet er an nen syk dom som
opp trer sam men med en syk dom, og kan
– Hva er følgesykdommer? være, men tren ger ikke å være, di rek te
– Føl ge syk dom mer er en syk dom som re la tert til den and re syk dom men.
kom mer som føl ge av en an nen syk dom, – Hvor for er det økt ri si ko for føl ge ­
for eks em pel er lam mel se et ter polimyelitt syk dom mer for de som har pso ria sis?
en føl ge syk dom. Ved pso ria sis snak ker vi – Pso ria sis er sett hyp pi ge re sam me
ofte om at det er en syk dom er as so siert med en hel rek ke komorbiditeter. Den
– Psoriasis er sett hyppigere samme med en hel
med fle re komorbiditeter. Det be tyr at det rekke komorbiditeter, påpeker hudlege Kjersti best kjen te er pso ria sis ar tritt. Men også
er and re syk doms til stan der som opp trer Danielsen ved Nordnorsk Hudlegesenter i and re syk dom mer som for eks em pel
hyp pi ge re sam men med syk dom men, uten me ta bolsk syn drom, dia be tes og hjer te­
Tromsø gir deg noen svar.

ULIKE TYPER FØLGESYKDOMMER VED PSORIASIS

Diabetes Depresjon og angst
I en dansk undersøkelse viste det seg at personer med psoriasis Ubehag, smerter og kløe forårsaket av psoriasis har en negativ
hadde 56 prosent større risiko for å utvikle diabetes enn personer innvirkning på den psykiske helsen og kan føre til angst og
uten psoriasis. De fleste tilfellene var diabetes type 2, ifølge depresjon. Særlig kløe er forbundet med depresjon. Stigmatisering,
nettstedet WebMD. Diabetes og psoriasis har til felles at de er knyttet skam og isolasjon bidrar også negativt.
til en underliggende betennelsesprosess. Det er også mulig at en
usunn livsstil som følge av psoriasissymptomer kan bidra til en økt Åreforkalking
risiko for diabetes. Flere studier har vist at personer som har psoriasis har økt risiko for å
utvikle åreforkalkning (aterosklerose) og påfølgende hjerte­ og
Metabolsk syndrom karsykdom. Åreforkalkning er en sykdomsprosess som består i en
Metabolsk syndrom er et samlebegrep for økt innhold av ugunstige opphopning av fett, betennelsesceller og avleiringer av disse på
fettstoffer i blodet, økt livvidde (102 cm for menn og 88 cm for kvinner) åreveggene. Avleiringene danner et plakkbelegg på innsiden av
med overvekt, høyt blodtrykk og forhøyet blodsukker. For at en person blodårene som i verste fall kan blokkere blodgjennomstrømningen og
skal ha metabolsk syndrom må tre av disse fem komponentene være føre til blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag. Mye tyder på at en
tilstede. Metabolsk syndrom medfører en sterkt forhøyet risiko for å sammenheng mellom psoriasis og åreforkalkning kan være at de
utvikle hjerteinfarkt, hjerneslag og diabetes type II. skyldes felles betennelsesfaktorer. Nivåene av ulike betennelsesstoffer
(cytokiner) er økt ved psoriasis, og en slik kronisk betennelsestilstand
Overvekt kan ligge til grunn for åreforkalkning hos disse pasientene.
Isolasjon og nedsatt funksjonsevne på grunn av psoriasis gir også
økt risiko for overvekt. Overvekt kan føre til en forverring av Hudkreft
psoriasissymptomene på grunn av kroppens kjemiske Lys­ og klimabehandling og immundempende medikamenter mot
sammensetning, og omvendt kan en reduksjon av overvekten føre til psoriasis kan gi økt risiko for hudkreft. Hudkreftrisikoen ved langvarig
en forbedring av hudsymptomene. lysbehandling (UVB­behandling) av psoriasis er forholdsvis lav – den er
beregnet til å være like høy som risikoen for utearbeidende i Sør­
Uveitt Skandinavia. Man skal likevel ikke bruke høyere doser eller lengre
Uveitt er betennelse i uvealkanalen i øyet som blant annet består av behandling enn nødvendig.Risikoen for hudkreft kan reduseres ved å ta
irisen (regnbuehinnen). Uveitt er en autoimmun sykdom og kan forholdsregler ved soling. Bruk solkrem med høy solfaktor og smør
komme som en følgesykdom ved autoimmune lidelser, blant andre huden inn på nytt annenhver time. Det er viktig å være kjent med huden
psoriasis. Symptomene er rødhet, redusert syn, lysskyhet. Den sin, slik at man kan oppdage hudkreft tidlig.
vanligste formen, uveitt i fremre del av øyet, kalles
regnbuehinnebetennelse (iridocyclitt). Kilde: Levmedpsoriasis.no

14 HUD & HELSE 1/2018