Page 6 - Hud&Helse nr. 4/2019

BEHANDLING

Samvalg:

Når kun det beste

er godt nok

Undersøkelser viser at nesten alle pasienter vil ha informasjon om behandlingsalternativer
når de skal velge.

Tekst: Eldrid Oftestad, redaktør i Hud & Helse
Foto: iStock

Anja Fog Heen er lege på Lovisenberg og helsepersonell sammen kan komme – Det er prosessen hvor helseperso­
sykehus på Medisinsk klinikk og frem til hva som er den beste behand­ nell og pasienten jobber sammen for
PhD­stipendiat ved Sykehuset Innlan­ lingen for hver enkelt person. På en å komme frem til hva som er det beste
det, Divisjon Gjøvik i forskergruppen markering av Verdens psoriasisdag for den enkelte. Som helsepersonell skal
MAGIC. Hun holder på å ta en doktor­ 29. oktober på Litteraturhuset i Oslo man støtte pasienten i prosessen og rett
grad om samvalg. Ifølge henne handler i regi av Psoriasis­ og eksemforbundet, og slett veie fordelene og ulempene opp
begrepet samvalg om hvordan pasient holdt hun foredrag om samvalg. mot hverandre og utforske verdier og
– De fleste viktige medisinske preferanser. Verdier og preferanser er
avgjørelser har mer enn ett fornuftig kanskje litt uhåndgripelig, men det
Samvalg er en pasient­ behandlingsalternativ. Det kan være handler om hva som betyr noe for
rettighet som er nedfelt i: lett å anta det er kun én vei, og at det er akkurat deg. Hva er det du verdsetter?
• Pasient- og brukerrettighetsloven: den beste. Men kanskje det beste Kanskje kan det være ting som man
Kapittel 3: behandlingsalternativet er flere enn ett. ikke tenker på, eller som er veldig for­
Rett til medvirkning og informasjon, og Det er for eksempel ikke alltid pasien­ skjellig fra person til person. Har man
§ 3-1 lyder: «Pasient og bruker har rett til ter vil leve lengst mulig, eller heller vil mye flass kan fargen på jobbuniformen
medvirke ved gjennomføring av helse ha tabletter enn sprøyter. Det er ikke ha stor betydning for hvordan man har
og omsorgs tjenester. Pasienten har sikkert at én pasient vil velge det de det i hverdagen. Når man har sort uni­
herunder rett til å med virke ved valg fleste foretrekker. Det spiller ingen form, kan det kanskje hende at man
mellom tilgjengelige og forsvarlige rolle hva som er viktig for naboen, hvis tenker at man skulle hatt en hvit uni­
undersøkelses- og behandlings metoder. noe annet er viktig for deg. Likeverdige form. Og de med hud som blør, vil kan­
Med virkningens form skal tilpasses den behandlingsalternativer kan i noen til­ skje heller ha en sort uniform.
enkeltes evne til å gi og motta informa- feller for eksempel være fysioterapi
sjon.» mot kirurgi eller livsstilsendringer mot Antakelser
for eksempel medisiner. Eller av og til Hun snakker mye om samvalg til helse­
• Omtalt i flere stortingsmeldinger er alternativet å unngå behandling, sier personell, som snakker med pasientene
• Sentralt i oppdragsdokument til RHF-ene: Heen. sine og prøver å finne den beste behand­
…hver enkelt pasient skal gjennom lingen som passer for den enkelte.
samvlag få delta i beslutninger om egen Sentralt begrep Likevel mener Heen at det er lett å anta
behandling og hvordan den skal Hun understreker at samvalg er en ting.
gjennom føres. pasient rettighet som er helt sentralt – Selv de mest observante klinikere
i pasientens helsetjeneste. Den står ned­ har upresise antakelser om pasienters
• Oppdrag og bestilling til felt i Pasient­ og brukerrettighetsloven, verdier og preferanser, om hva som er
Helseforetakene 2018: er omtalt i mange stortingsmeldinger og viktig for deg og hva som ikke er det.
…bidra til opplæring av helsepersonell
i sam valg og implementering av i oppdragsdokumentene til helsefore­ Av og til snakker man om informert
sam valgs verktøy fra helsenorge.no takene og på de enkelte sykehusene. Det samtykke, men det er ikke det samme
fremheves dessuten at det skal brukes som samvalg. Man kan informere som
verktøy for å fremme samvalg. mye man vil, men involverer man ikke

6 HUD & HELSE 4/2019