Page 33 - Hud&Helse nr. 2/2019
P. 33

HUDLEGENES LEDER







        Psoriasis har ingen






                                      grenser


















                            Tekst: Petter Gjersvik          Det er store forskjeller mellom ulike land
                Professor ved Universitetet i Oslo og       i tilgangen på effektive legemidler mot
                  leder i Hudlegeforeningen – Norsk
               forening for dermatologi og venerologi       psoriasis.




        Pso ria sis er, som alle le se re av Hud &   Hyp pig he ten  av  pso ria sis ledd gikt   Fors ke re,  hud le ger  og  pa si en ter  må
        Hel se vil vite, en kro nisk be ten nel ses syk­  va ri e rer også. Uli ke stu di er har an gitt en   være  opp merk som me  på  de  sto re  for­
        dom i hu den, kjen ne teg net av røde, tyk­  hyp pig he ten blant per so ner med pso ria­  skjel le ne  i  til gan gen  på  ef ek ti ve  le ge­
        ke, skjel len de flek ker spredt på kropp,   sis på fra 7 til 30 pro sent, men slike tall   mid ler  mot  kro nis ke  syk dom mer  som
        ar mer, bein og ho de bunn. Syk dom men   er usik re, blant an net for di stu di e ne er   pso ria sis  og  pso ria sis ledd gikt.  Vi  har
        er på vist i alle land og i alle fol ke slag,   lagt opp ulikt, og for di dia gno sen pso­  alle et an svar for at flest mu lig skal få
        men hyp pig he ten va ri e rer mye. Stu di er   ria sis ledd gikt kan være van ske lig å stil le.  best mu lig be hand ling mot sin pso ria sis.
        vi ser at fore koms ten i de fles te vest li ge                      Til det trengs økt for stå el se for hvor dan
        land lig ger mel lom 1,5 pro sent og 5   Uan sett kan vi  slå fast:  pso ria sis  og   forsk ning,  hel se tje nes te,  le ge mid del­
        pro sent (1).  Men en stu die fra Tromsø   pso ria sis ledd gikt  er  glo ba le  syk dom­  mar ked og hel se po li tikk fun ge rer, både i
        vis te en fore komst på hele 11,5 pro sent,   mer. Forsk nin gen om hva som skjer   en kelt land og in ter na sjo nalt.  Fors ke re,
        og at fore koms ten sy nes å øke (2). Ulik   ved pso ria sis og økt kunn skap om   hud le ger  og  pa si ent or ga ni sa sjo ner  må
        fore komst i uli ke land kan skyl des man­  kom pli ser te  pro ses ser  i  cel ler  og  vev,   jobbe på tvers av lan de gren ser.
        ge for hold, blant an net uli ke ge ner, ulik   har ført til sto re gjen nom brudd i
        livs stil og ulik eks po ne ring for sol lys.   be hand lin gen, sær lig for de som har   Re fe ran ser
                                           mye ut slett og ledd gikt. Ved re gel mes­  1.  Parisi R, Symmons DP, Grif  ths CE et al.
                                                                               Glo bal epidemiology of pso ria sis: a sys tem at ic
        Pso ria sis  er  sjel den hos barn. Gjen­  si ge  in jek sjo ner  el ler  in fu sjo ner  med
                                                                               re view of in ci dence and prev a lence. J Invest
        nom snitt lig  de but al der,  det  vil  si  al der   så kal te  bio lo gis ke  le ge mid ler  har   Dermatol 2013;133:377­85.
        når  syk dom men                                    tu sen vis av per so­
        vi ser  seg  før s te   «Vi har alle et ansvar for at   ner med pso ria sis   2.  Da niel sen K, Olsen AO, Wils gaard T, et al. Is
                                                                               the  prev a lence  of  pso ria sis  in creasing?  A
        gang, lig ger rundt                                 og  pso ria sis ledd­  30­year  fol low­up  of  a  pop u la tion­based
        28 år. Men syk­ flest mulig skal få best mulig      gikt fått en dra­  cohort. Br J Dermatol 2013;168:1303­10.
        dom men kan de ­  behandling mot sin psoriasis»     ma tisk  bed ring  i
        bu  te re i alle ald re,                            hel se og livs kva li­
        fra barn dom til                                    tet. Slik er det i   Hudlegeforeningen – Norsk forening for
        høy al der. Kvin ner og menn er like ofte   Norge og alle vest li ge land. Men dis se   dermatologi og venerologi organiserer
        ram met.  For lø pet over tid va ri e rer mye,   le ge mid le ne  er  svært  dyre.  I  lav inn­  norske hudspesialister og spesialistkan-
        men det er van lig at lang va ri ge ut brudd   tekts land med svakt ut byg get hel se tje­  didater i faget. Foreningen har rundt 280
        veks ler med pe ri oder uten el ler med   nes te vil der for de al ler fles te pa si en ter   medlemmer og er en del av Den norske
        svært lite ut slett. Man ge har ved va ren de   med pso ria sis være helt av skå ret fra å få   legeforening.
        ut slett, i hvert fall uten be hand ling.  til gang til dis se le ge mid le ne.



                                                                                           HUD & HELSE 2/2019      33
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38