Page 30 - Hud&Helse nr. 2/2019
P. 30

HJERTE OG KAR


                                                                  En del studier taler
                                                                    for at en effektiv
                                                                     behandling av
                                                                  psoriasis reduserer
                                                                risikoen for hjerte- og
                                                                    karsykdommer.
                                                                       Foto: iStock









            Den som har pso ria sis har en økt ri si ko   En hy po te se er at in flam ma sjon ved
            for å få hjer te­ og kar syk dom mer, men   pso ria sis bi drar til hjer te­ og kar syk dom­
            det er langt fra de enes te syk dom me ne   mer  som  hjer te in farkt  gjen nom  plakk
            folk med pso ria sis kan ri si ke re å bli   som dan nes på blod kar veg ge ne, som gir
            ram met  av.  And re  føl ge syk dom mer,   åre for kalk ning (ate ro skle ro se). En stu die
            komorbiditeter el ler samsykelighet er   av pa si en ter uten tid li ge re hjer te pro ble­
            de pre sjon og dia be tes type 2. Men den   mer, vis te at for kalk ning av ko ro nar ar te­
            økte ri si ko en for å                              ri er  (hjer tets  eget
            få hjer te­ og kar­  «Kroniske inflammatoriske      ar te rie sy stem)  var
            syk dom mer står i   syk dommer er sterkt assosiert   dob belt  så  van lig
            en sær stil ling for­                               blant  de  pa si en­
            di den har en stor   med hjertelidelser som slag    te ne  som  had de
            ne ga tiv   på virk­  og hjerteinfarkt»             al vor lig  pso ria sis
            ning på for ven tet                                 sam men lig net med
            le ve tid.                                          de som ikke had de
               Et før s te spørs mål å stil le seg når   sykdommen. Stu di en, som ble gjen nom­
            man  opp da ger  en  for bin del se  mel lom   ført av tys ke fors ke re, ble pub li sert i British
            pso ria sis  og  hjer te­  og  kar syk dom mer,   Journal of Dermatology i 2007.
            er om det er en år saks sam men heng el ler   Det fors kes ikke bare på sam men­
            bare sam va ria sjon (kor re la sjon). Er det   hen gen mel lom pso ria sis og hjer te­ og
            noe  med  syk dom men  pso ria sis  som   kar syk dom mer, men også på om det går
            øker ri si ko en for hjer te­ og kar syk dom­  an å be hand le pso ria sis på en måte som
            mer, el ler er vis se per so ner helt en kelt   gjør  at  ri si ko en  for  å  ram mes  av  dis se
            mer  mot ta ke li ge  for  både  pso ria sis  og   syk dom me ne re du se res. En stu die, som
            hjer te­ og kar syk dom mer?       ble pub li sert i 2005 i Journal of the Ame­
                                               ri can  Aca de my  of  Dermatology,  un der­
            In flam ma sjon                    søk te fore koms ten av hjer te­ og kar syk­
            Ma jo ri te ten av de vi ten ska pe li ge stu di­  dom mer blant pso ria sis pa si en ter i USA.
            e ne som gjen nom fø res, ta ler for at pso­  Stu di en  fant  ut  at  dis se  syk dom me ne
            ria sis  er  en  uav hen gig  ri si ko fak tor  for   var  mye  mind re  van lig  blant  pa si en ter
            hjer te­ og kar syk dom mer. Jo al vor li ge re   som  be hand les  med  pre pa ra tet  meto­  hav til in su lin re sist ens, at krop pens cel­
            pso ria sis man har og jo len ger man har   treksat. Det fin nes også stu di er som har   ler har en ned satt ka pa si tet til å ab sor­
            hatt  syk dom men,  des to  stør re  er  ri si­  fun net  sam me  ef ekt  ved  bio lo gis ke   be re in su lin, og på den må ten bi drar til
            ko en for å ut vik le hjer te­ og kar syk­  le ge mid ler,  men  bil det  kom pli se res   åre for kalk ning.  På  sam me  måte  skul le
            dom mer. Dess uten er and re kjen te ri si­  si den and re stu di er ikke har kun net vise   in flam ma sjo nen kun ne bi dra til en do te­
            ko fak to rer for hjer te­ og kar syk dom mer,   til noe for bin del se.      li al dys funk sjon, som vil si at det er en
            som fed me og høyt blod trykk, van li ge re                          unor mal funk sjon av endotelcellelaget
            hos de som har pso ria sis.        Ri si ko en for blod propp        på inn si den av blod åre veg gen. En do tel­
               Hva vi vet, er at selv de som har and­  In flam ma sjon spil ler en rol le i så vel åre­  cel ler fin nes på inn si den av blod åre veg­
            re  in flam ma to ris ke  syk dom mer,  som   for kalk ning som pso ria sis. Når man har   gen og regulerer blo dets koa gu la sjon og
            rev ma to id  ar tritt  og  Chrohns  syk dom,   pso ria sis, så har man ikke bare en   be hol der nes  ka pa si tet  til  å  ut vi de  seg.
            lø per en stør re ri si ko for å bli ram met av   in flam ma sjon  i  hu den,  men  en  sy ste­  Det te fun ge rer dår li ge re ved en do te li al
            hjer te­ og kar syk dom mer. Hit til har vi   misk in flam ma sjon. Det in ne bæ rer at i   dys funk sjon.  Beg ge  dis se  fe no me ne ne
            li ke vel ikke fått noe ty de lig svar på   blo det hos en pso ria sis pa si ent kan man   øker ri si ko en for blod propp som kan
            hvor for det er slik. Ny forsk ning ty der   finne spor av in flam ma sjon.   føre til en hjer te in farkt.
            på at år sa ken kan lig ge i sel ve in flam ma­  En teo ri på det te er at den kro nis ke   Dok tor Nehal Meh ta le der ar bei det
            sjo nen.                           in flam ma sjo nen  ved  pso ria sis  gir  opp­  ved  la bo ra to ri et  for  in flam ma sjon  og



            30      HUD & HELSE 2/2019
   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35