Page 17 - Hud&Helse nr. 4/2016
P. 17
pasientene. Disse hendelsene medførte Bivirkninger?
at medikamentet ble trukket fra Slik melder du fra!
markedet. Det har derfor også blitt stilt
spørsmålstegn vedrørende Du kan melde inn bivirkninger
ustekinumab, som har samme av medisiner både på vegne
virkningsmekanisme. En har heldigvis av deg selv og dine nærmeste.
ikke i de ulike kliniske studiene sett
tegn til samme utfall som ved Bivirkninger er uønskede virkninger av
briakinumab. Heller ikke i verdens medisiner. Alle medisiner kan gi
største registerstudium; PSOLAR- bivirkninger. Ubehag eller andre
studien, har en sett signaler som symptomer du merker når du tar et
indikerer at ustekinumab gir økt legemiddel kan være bivirkninger, men
hjertekar-risiko. Spørsmålet om de kan også være forårsaket av sykdom.
sikkerhet er likevel legitimt, da en
fase-II studie på ustekinumab viste Hva kan du melde?
økning i serumkonsentrasjonen av det Du kan melde bivirkninger du tror har
proarterogeniske (øker avleiring av sammenheng med medisiner du
materiale på innsiden av blodåre bruker. Det er spesielt viktig å melde
veggen) stoffet IL-12/23P40 i uke 12 bivirkninger som ikke allerede er nevnt
med normalisering i uke 32. i pakningsvedlegget. Ordningen med
å melde bivirkninger omfatter bare
Illustrasjon: Istockphoto Konklusjon medisiner som er godkjent i Norge.
Det er ikke sett økt risiko for alvorlige Bivirkninger av naturmidler eller
risiko for hjerte-karsykdom inklusive hjerte-karhendelser eller kreftutvikling kosttilskudd kan du melde via lege,
hjerneslag. Beregninger anslår at det er ved bruk av biologisk behandling så tannlege eller farmasøyt i apotek.
50 % økt risiko hos RA-pasientene, og langt. Det er signaler som tyder på at
at denne risikoen er relatert til biologisk behandling kan ha en Hvorfor melde bivirkninger?
akselerert påvirkning fra subklinisk beskyttende virkning mot uønskede Din bivirkningsmelding brukes i arbeidet
arteriosklerose, som har utviklet seg før vaskulære hendelser. Ved IBD er det med å gjøre medisinbruk tryggere.
pasienten har fått RA-diagnosen. En også mulige signaler på reduksjon Informasjonen du melder inn kan gi ny
har hos denne gruppen sett tilbakegang i antall mage–tarm-krefttilfeller, ved at kunnskap om hvordan bivirkninger
av hjerte-karsykdom hos de som har betennelsesprosessene blir dempet. påvirker medisinbruk og livskvalitet.
fått immundempende behandling og Selv om TNF-blokkere er funnet å gi Alle meldinger behandles anonymt.
spesielt TNF-blokkere. Tilsvarende større risiko for infeksjoner enn
funn har en gjort hos psoriasispasienter. ustekinumab, må en ta med i regne Slik melder du bivirkninger
stykket at moderat til alvorlig psoriasis Du melder inn bivirkninger ved hjelp
I en dansk registerstudie ble hjertek ar i seg selv kan gi betydelig økt fare for av et meldeskjema på internett.
komplikasjoner redusert med ca. 50 % utvikling av skadelige komorbiditeter, Skjemaet er tilgjengelig både via
hos de som fikk biologisk behandling. med tidligere død som følge. Statens legemiddelverk sin nettside
I en metaanalyse som konsentrerte seg www.legemiddelverket.no/meldbivirkninger,
om randomiserte kontrollerte studier Det er mye diskusjon i fagmiljøet om eller den nasjonale helseportalen
som er gjort på alle grupper av når en skal avslutte biologisk behandling. www.helsenorge.no/meldbivirkninger. Du
biologisk behandling (TNF-blokkere, Mange foreslår at en ved klinisk logger deg inn i skjemaet med BankId,
anti-IL-12/23 stoffer og anti-IL-17 remisjon bør vurdere dette sterkt, MinID, Commifides eller Buypass.
stoffer) ble det ikke påvist noen og heller starte opp med biologisk
signaler som indikerte økt risiko for behandling på nytt ved tilbakefall. Har du spørsmål om bivirkninger kan du
hjerte-karsykdom. Slik overvåking er En slik «av og på»-behandlingsstrategi spørre apoteket eller din behandlende
likevel relevant da briakinumab, en vil gi mindre permanent gunstig lege. Les alltid pakningsvedlegget nøye
annen IL-12/23 hemmer under klinisk påvirkning på de betennelsesdempende og følg rådene. Hvis du opplever
utprøving, gav økt forekomst av stoffene. Det er således grunn til å tro at plagsomme bivirkninger bør du alltid
hjerteinfarkt, hjerneslag og dødsfall en slik strategi over tid, vil gi mindre kontakte lege.
relatert til hjerte-kar hos studie positiv forebyggende effekt mot
følgesykdommer, selv om den kanskje Lege, tannlege og farmasøyt kan også
gir færre langtidsbivirkninger. melde bivirkninger på dine vegne
gjennom et eget meldesystem for
«Kreftspøkelset» vil det nok enda ta helsepersonell. Det er ikke nødvendig
flere år før vi får et endelig svar på. Jeg å melde bivirkningen på nytt, dersom
minner om at det tok mer enn 20 år du vet at helsepersonell allerede har
med PUVA-behandling før en etter meldt på dine vegne.
hvert forstod at det var en sammenheng
med antall behandlinger, og utvikling Ønsker du mer informasjon om
av plateepitel carcinom. I dag vet vi så bivirkninger og riktig legemiddelbruk, se:
mye mer, og kan sette mer entydige
behandlingsgrenser. Vi er ikke kommet Nettsider: www.legemiddelverket.no,
dit enda, når det gjelder biologisk www.helsenorge.no
behandling. Facebook: Legemiddelverket
Twitter: @legemiddelinfo
Kilde: Statens legemiddelverk
HUD & HELSE ? NR. 4 2016 ? 17
