Page 9 - Hud&Helse nr. 1/2020

HOVEDSAKEN
Når du er mer enn bare sliten

Fatigue er mer enn å være aktiviteter negativt, sier Kristine Kirke by depresjon. Det er ikke så enkelt med
sliten eller å sove dårlig. Ifølge Fuskeland. fatigue. Dessuten er det ikke så unatur-
Hun er undervisningssykepleier ved lig med litt depresjon og fatigue ved
undervisningssykepleier Rikshospitalets poliklinikk for hudsyk- kronisk sykdom. For pasienter med
Kristine Fuskeland gjelder det dommer ved Oslo universitetssykehus hudsykdommer er det da viktig å prøve

å holde fatigue på avstand. og leder for Norsk sykepleierforbunds og få behandlet sykdommen og de andre
faggruppe for sykepleiere i dermatologi symptomene, for å redusere og fjerne
og venerologi. Fuskeland forteller at utmattelsen.
Tekst: Eldrid Oftestad, redaktør i Hud & fatigue kan skyldes både biologiske og – Kan man få fatigue av å sove dårlig?
Helse psykologiske faktorer. – Hvis du sover veldig dårlig over
– Mange ting kan trigge det. Du kan lang tid, er ikke det bra for betennelses-
ha det helt topp og være stormende for- tilstanden din. Og hvis du i tillegg opp-
Utmattelse – eller fatigue – forbindes elsket, men likevel ha fatigue. Det er lever stressbelastning, blir det stadig for
ofte med sykdommer, og gjerne kreft. ikke bare én årsak, men biologiske, mye bruk av energien din. Det vil selv-
Men fatigue sees også hos pasienter psyko logiske og sosiale faktorer spiller sagt øke risikoen for fatigue. Da er det
med kronisk inflammatorisk sykdom. inn. Og det er ofte et samspill mellom viktig å gjøre noe med hudsykommen
Tall viser at hos pasienter med psoriasis, tanker, følelser og livsforhold. Det er rett din, som for eksempel hudstellet, slik at
oppgir 50 prosent av pasientene at de og slett hele pakka, sier hun. du sover bedre og reduserer risikoen for
har fatigue. Men selv om depresjon, fatigue.
søvnproblemer og smerter påvirker Hva er hva? – Kan du få fatigue hvis hudsykdom-
fatigue i stor grad, sees ikke det så tyde- – Hva er forskjellen på fatigue og depresjon? men virker negativt på livskvaliteten din?
lig hos pasienter med psoriasis. – Det er vanskelig å si hva som er hva, – Det er kanskje ikke så rart at det går
– Pasienter som opplever fatigue for depresjon og fatigue kan gi de samme utover livskvaliteten din hvis du har en
beskriver dette ofte som det mest plag- symptomene. Hos legen går det an å aktiv inflammatorisk sykdom, så det kan
somme symptomet ved sykdommen sin, kartlegge depresjon med spørreskjemaer ha en sammenheng med fatigue. Det er
fordi det påvirker både fysiske og sosiale og krysse av ordentlig for å kartlegge en sykdom som kan trigge fatigue, og

Fatigue Fatigue og psoriasis
• Er en vedvarende tilstand av utmattelse hvor • Over 50 % av pasientene med psoriasis • Kondisjonstrening: Vil øke antallet endor-
man ikke blir bedre av å hvile. Fatigue er et oppgir å ha fatigue. Pasientens alder, kjønn, finer som gir positiv energisk følelse – mot-
vanlig symptom. En stor andel av dem som utdannelsesnivå, BMI, infeksjonsprøver, virker depresjon. NB: Viktig med restitusjon
henvender seg til fastlege, kommer på grunn blodprosent, høyt blodtrykk eller andre og hvile før og etter trening.
av slitenhet og utmattelse. Fatigue dreier seg følgesykdommer påvirket ikke utbredelsen
ikke om det å bli normalt sliten eller utmattet av fatigue. Fatigue ble sett i sammenheng Kilder:
i forbindelse med fysisk aktivitet. med røyking, lav DLQI-score (mål for livs- Store medisinske leksikon
• Sees ofte hos pasienter med kronisk inflam- kvalitet), smerter og humørsvingninger. Up To date, «Aproach to the adult patient with
matorisk sykdom, kreft eller nevrologisk syk- • Utbredelsen av psoriasis (målt i for eksem- fatigue», may 2018.
dom. pel PASI) hadde ikke sammenheng med Up to date, «Treatment of psoriasis in adults»,
• Måles ved å bruke FVAS (fatigue visual alvorlighetsgraden av fatigue. nov 2018.
Analogue Scale) eller FSS (Fatigue Severity BJD, «fatigue in psoriasis; a controlled study»,
Scale). Forebygge og behandle fatigue jan 2017
• De siste årene ser en at gener og molyku- • Skrive dagsplan BJD, «Fatigue in psoriasis: a phenomen to be
lære signalstoffer kan være medvirkende • Lære å si nei – hvorfor dårlig samvittighet? explored», des 2014
årsak til utviklingen av fatigue. • Kartlegge hva som gjør deg sliten? Kristine Holen Klæboe, ergoterapeut Revmatis-
• Nyere forskning viser at immunsystemet • Holde sykdommen i sjakk; lage smøre- mesykehuset, Lillehammer, 2016.
kan trigge og utløse fatigue og at ved kro- dagbok? Spl. Anne Østenå og Spl. Britt Ellen Kristiansen;
nisk inflammatorisk sykdom er det en konti- • Lærings- og mestringssentre holder kurs «fatigue/utmattelse ved revmatisk sykdom»
nuerlig transport av signalstoffer som fører • Kognitiv terapi; hvordan mestre?
til kronisk fatigue. • Litt coaching i dagliglivet?
è

HUD & HELSE 1/2020 9