Page 17 - Hud&Helse nr. 2/2019

HOVEDSAKEN

HS­ pa si en ter som fikk adalimumab­ sek su ell dys funk sjon. Kvin ner er mer
be hand ling i tre år. Stu di en vis te at ada­ pla get enn menn. Det te as pek tet bør
limumab 40mg ukent lig er ef ek tiv og vekt leg ges mer i frem ti dig forsk ning på 3 Kimball AB, et al. Achieving Hidradenitis Suppurativa
Response Score is Associated with Significant Impro-
godt to le rert for tre års be hand ling av HS.
vement in Clinical and Patient-reported Outcomes:
mo de rat og al vor lig HS og at ef ek ten
Post Hoc Analysis of Pooled Data From PIONEER I and
mot in flam ma sjon, smer ter og re du sert
1 Tzellos et al. Impact of hidradenitis suppurativa on II. Acta Derm Venereol 2019
livs kva li tet var lang va rig og kon ti nu er lig.
work loss, indirect costs and income. Br J Dermatol 4 Zouboulis CC, et al. Long-term adalimumab efficacy in
2019
Sek su ell dys funk sjon 2 Grimstad Ø, Tzellos T, Dufour DN, Bremnes Ø, Skoie IM, patients with moderate-to-severe hidradenitis sup-
purativa/acne inversa: 3-year results of a phase 3
Hidradenitis suppurativa med fø rer sek­ Snekvik I, Jarnaess E, Kyrgidis A, Ingvarsson G. Evaluat- open-label extension study. Am Acad Dermatol 2019
su ell dys funk sjon. En ny lig pub li sert ion of medical and surgical treatments for hidradenitis 5 Cuenca-Barrales C et al. Sexual Distress in Patients
5
cross­sec tion al stu die (tverrsnittstudie) suppurativa using real-life data from the Scandinavian with Hidradenitis Suppurativa: A Cross-Sectional
vis te at HS­pa si en ter er pla get av registry HISREG. JEADV 2018 Study. J Clin Med. 2019

Positive ringvirkninger for urtikaria

Ifølge seksjonsoverlege Kåre Steinar Tveit kan psoriasis forskningen

føre til mer kompetanse på atopisk eksem og elveblest (urtikaria).
Ifølge seksjonsoverlege Kåre
Steinar Tveit ved Haukeland
Tekst: Eldrid Oftestad sykehus i Bergen er det ikke
forsket noe på urtikaria
– Så vidt jeg kjenner til er det ikke gjort gen. Vi kan overføre kunnskapen fra et i Norge i de siste årene.
noe forskning på urtikaria i Norge i de område til et annet, så jeg tenker at Foto: Hud & Helse
siste årene etter at Aware­studien ble psoriasiskunnskapen kan dryppe litt på
publisert for et par år siden. I denne stu­ urtikariakompetansen. Både psoriasis livskvalitet. Det er også utarbeidet en
dien så de på ulike typer av kronisk urti­ og urtikaria har med immunsystemet å lang rekke andre måleverktøy som er
karia, benyttede behandlingsformer og gjøre, sier han. mer spesifikk for elveblest og som sier
behandlingstilfredshet. Sykdommens på ­ Tveit forteller at han har sett et para­ noe om hvordan sykdommen påvirker
virkning på livskvalitet stod også sentralt. digmeskifte blant hudleger når det den enkelte pasient.
Politikerne bør her merke seg den store kommer til urtikaria. Han synes det er interessant hvorfor
reduksjonen kronisk urtikaria ga på – Da jeg var en ung hudlege, var en urtikariapasienter blir plaget når de er
arbeidsproduktiviteten, og 25 % av delta­ urtikariapasient det verste du fikk i stresset eller har det vanskelig.
kerne oppgav sykedager på grunn av sin behandling. Oppfatningen da var at – Dette har med nervesystemet å
hudsykdom. Selv om det ikke er gjort denne sykdommen oppsto på grunn av gjøre, tankens kraft som kan påvirke de
noe forskning på urtikaria etter denne allergier, og at den skulle behandles med immunologiske mekanismene. Det gjel­
studien, gjøres det selvsagt forskning antihistaminer, som er en allergimedi­ der både psoriasis og elveblest. Noe
internasjonalt. Det er en viktig sykdom, sin. Denne oppfatningen er heldigvis annet som er spesielt er angiødem, som
men den har nok ikke førsteprioritet i blitt endret selv om vi fremdeles bruker er en variant med hevelser som går mye
Norge. Psoriasis og atopisk eksem er de mye av det som betegnes for høydose dypere enn vanlige elveblesthevelser, og
to tunge hudsykdommene som det for­ antihistaminer, og det gjøres mye i dag som kan være farlige. Hevelsene kan
skes mye på for tiden i de fleste norske for å avklare de kjemiske mekanismene oppstå i leppen, tungen og i halsen. Det
forskningsmiljøene på hudsykdommer, ved urtikaria. Vi vet i dag at urtikaria kan være dramatisk. Det er helt klart at
sier seksjonsoverlege Kåre Steinar Tveit ikke er en allergisykdom. Behandlingen hormonelle faktorer, og stress kan
ved Haukeland sykehus i Bergen. er blitt mye bedre, og da man kunne påvirke hvor mye hevelser du får. Her
– Hvorfor er ikke forskning på urtika­ bruke det biologiske legemiddelet xolair, må det til et mer holistisk syn på pasien­
ria blitt prioritert? fikk mange urtikariapasienter det bedre. tene i behandlingen. Noen av syk­
– Jeg tror det er tilfeldigheter. Når Tveit påpeker at det er blitt forsket domsmekanismene ved elveblest kan
forskningen på psoriasis er kommet så på urtikaria og livskvalitet. behandles med antihistaminer, allergi­
langt i det å forstå virkemekanismene, er – Ved å bruke DLQI (Dermatology tabletter. Men det er klart at det også er
det veldig fascinerende å forske på dette. Life Quality Index), som er et verktøy andre ting i bildet som påvirker syk­
Men modellen for å forstå psoriasis, kan og instrument for å måle forholdet mel­ dommen og som må behandles på en
hjelpe oss til å forstå mer om autoim­ lom livskvalitet og en hudsykdom, kan helt annen måte. Da er det mer spen­
mune sykdommer generelt. Jeg tenker man si noe om hvordan sykdommen nende å løfte blikket for å se hele pasi­
ikke at det er feil at vi bruker ressursene urtikaria påvirker livskvaliteten. Og det enten – dette bør forresten gjøres i
der vi er kommet lenger med forsknin­ vi vet er at urtikariapasienter har nedsatt behandling av de fleste hudsykdommer.

HUD & HELSE 2/2019 17